Anamnese em dupla

Professor

Aluno 1

Aluno 2

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Já termiram?

Sim.

Posso ler?

Pode.

M.R.D., 54 anos, hipertenso, diabético, tabagista, dá entrada no hospital com dor torácica há cerca de 2 horas. Foi medicado com aspirina…

Calma. A dor foi típica?

Sim.

Não.

Foi sim. A dor foi precordial (apontando para o meio do peito).

Essa região é a retroesternal.

É?

O precórido é a esquerda.

Então foi atípica.

Ah não… foi típica sim… em pontada que melhorou com repouso e que irradiava para a mandíbula.

A dor não irradiava para a mandíbula. Isso foi no infarto antigo dele.

Calma. Dor típica costuma ser em aperto e não em pontada.

Ele disse que a dor dele piorava com o esforço.

Isso é dor típica.

Mas dor em pontada é atípica. Lembra da aula? A professora disse que todo o infarto dá dor em aperto e sudorese fria.

Calma. A professora não disse isso. Doença coronariana é muito traiçoeira…

Ela disse que dor em aperto é típica e pode vir com sudorese fria.

Isso é bem diferente de dizer que todo o infarto dá dor em aperto e sudorese fria.

Eu sei… é porque no slide da aula tinha isso.

Mas ela não disse isso.

Não… não disse. Estou dando exemplo só.

Vamos no leito então?

Vamos!

(20 minutos depois)

Nossa, ele me contou uma história totalmente diferente.

É mesmo…

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